Πόνος, οσφυαλγία, συνεχής βαρύτητα, είστε εξοικειωμένοι με τέτοιες αισθήσεις στην πλάτη;
Ο αβλαβής πόνος στο τράβηγμα είναι συχνά σημάδι μιας επικίνδυνης ασθένειας. Στο άρθρο, θα αναλύσουμε όλες τις αιτίες της νόσου.
Αιτίες
1. Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των οστών της πυέλου.
- Οστεοχόνδρωση (βλάβη μεσοσπονδύλιων δίσκων (προεξοχή, κήλη δίσκου).
- Σπονδυλίτιδα (φλεγμονώδης νόσος της σπονδυλικής στήλης).
- Σπονδυλοαρθροπάθεια (αρθρίτιδα των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων).
- Σπονδυλόζη (ανάπτυξη οστών).
- Σπονδυλοαρθρίτιδα (φλεγμονή στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις).
- Μυοσίτιδα (φλεγμονή στους μυς).
- Οστεοπόρωση (μειωμένη οστική πυκνότητα) με κατάγματα συμπίεσης των σπονδύλων και άλλων δομών των οστών.
- Τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης και των πυελικών οστών (κατάγματα, ρωγμές).
- Σακροϊλίτιδα (φλεγμονή στις ιερολαγόνες αρθρώσεις).
- Όγκοι των δομών των οστών και των μαλακών ιστών.
2. Αντανακλαστικός πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης,που σχετίζεται με ασθένειες των κοιλιακών και πυελικών οργάνων (φλεγμονώδεις ασθένειες και όγκοι), αυτός ο πόνος συχνά συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος.
Η φύση του πόνουμπορεί να είναι διαφορετικά:
- Οξύς είναι ο πόνος που εμφανίζεται γρήγορα, ξαφνικά.
- Χρόνιος - πόνος για περισσότερο από 2 μήνες, εμφανίζεται με την πρόοδο των ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
- Με φλεγμονώδεις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος, κοιλιακά όργανα (με χρόνια γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, εντεροκολίτιδα).
Ένταση πόνου
Από δυσφορία σε έντονο πόνο.
Σε περίπτωση οξέος και έντονου κοιλιακού πόνου που εκπέμπει στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, είναι πάντα απαραίτητο να αποκλειστεί η χειρουργική παθολογία που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση (γαστρεντερική αιμορραγία, σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα κ. λπ. ).
Έντονος πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Μπορεί να είναι αντανακλαστικό (μυϊκός σπασμός που προκαλείται από ερεθισμό των υποδοχέων στους παρασπονδυλικούς μυς). Πονάει ένα άτομο να βήχει, να φτερνίζεται, όλες οι κινήσεις συνοδεύονται από πόνο. Όταν συμπιέζεται η ρίζα του νεύρου (προεξοχή δίσκου, κήλη δίσκου), ο πόνος εξαπλώνεται στα κάτω άκρα, συχνά από τη μία πλευρά.
Μυοφασικό σύνδρομο
Προκαλείται από ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου στους μυς και την περιτονία. Υπάρχει ο σχηματισμός σκανδάλων (κόμβοι πόνου) στους μυς, το σύνδρομο πόνου είναι χρόνιο, συχνά υποτροπιάζον.
Οποιοδήποτε τραύμα στους μαλακούς ιστούς ή τις δομές των οστών συνοδεύεται επίσης από έντονο πόνο.
Πότε να δείτε γιατρό: Κάθε περίπτωση πόνου στην οσφυϊκή μοίρα απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό για να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας του πόνου και στην ανάληψη δράσης.
Πόνος σε άνδρες, γυναίκες
Με ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, το σύνδρομο πόνου διαφέρει σε άνδρες και γυναίκες.
Για τους άνδρες με παθολογία του προστάτη, ο πόνος που τραβάει, είναι χαρακτηριστικός, που συχνά συνοδεύεται από παραβίαση της ούρησης. Στις γυναίκες, το σύμπτωμα είναι συχνά οξύ, έντονο. Με την αποπληξία των ωοθηκών ή την έκτοπη κύηση, ο πόνος είναι αφόρητος. Συνήθως το σύνδρομο είναι πιο έντονο στην προσβεβλημένη πλευρά.
Με ενδομητρίωση, μυώματος μήτρας - πόνους, τραβήγματα. Εάν ο πόνος σχετίζεται με παθολογία της σπονδυλικής στήλης, η ένταση του πόνου δεν εξαρτάται από το φύλο. Παρατηρείται ότι οι άντρες πηγαίνουν στον γιατρό αργότερα.
Διαγνωστικά
Εξέταση από ειδικούς
- σπονδυλονευρολόγος
- γαστρεντερολόγος?
- νευροχειρουργος?
- χειρουργός;
- γυναικολόγος;
- ουρολόγος;
- ρευματολόγος
- ογκολόγος.
Εργαστηριακές μέθοδοι
- γενική εξέταση αίματος (για να αποκλειστεί η φλεγμονώδης διαδικασία, το επίπεδο των λευκοκυττάρων, το ESR), ο αποκλεισμός της αναιμίας (επίπεδο αιμοσφαιρίνης).
- γενική ανάλυση ούρων: αποκλεισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά (βακτήρια, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα).
- ανάλυση κοπράνων για απόκρυφο αίμα.
- βιοχημεία αίματος: ρευματολογικές εξετάσεις για τον αποκλεισμό συστηματικής φλεγμονής (CRP, RF, ουρικό οξύ), εκτίμηση της ηπατικής λειτουργίας (alt ast χολερυθρίνη), εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας (ουρία κρεατινίνης), λειτουργία του παγκρέατος (αμυλάση) κ. λπ.
Μέθοδοι εργαλειακής έρευνας
- ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και των οστών της πυέλου · απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας (εξαιρουμένης της εντερικής απόφραξης).
- Υπερηχογράφημα κοιλιακών και πυελικών οργάνων.
- FGDS;
- κολονοσκόπηση?
- MRI (CT) της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, MRI (CT) της οσφυϊκής μοίρας με αντίθεση.
- MRI (CT) της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης, MRI (CT) της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης με αντίθεση.
Θεραπεία
Όταν εντοπίζεται ένας όγκος, ανάλογα με τη θέση και τη φύση του όγκου, καθορίζονται οι τακτικές θεραπείας, χειρουργικής επέμβασης ή άλλων (παρατήρηση και θεραπεία σε νευροχειρουργικό, χειρουργικό νοσοκομείο, ογκολογικό ιατρείο).
Φαρμακευτική αγωγή
Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (συχνότερα στο πλαίσιο της οστεοχονδρωσίας):
- ΜΣΑΦ
- μυοχαλαρωτικά?
- οπιοειδή αναλγητικά?
- διουρητικά φάρμακα?
- αγγειακά φάρμακα?
- αντιβακτηριακά φάρμακα?
- ιατρικό και ιατρικό αποκλεισμό με νοβοκαΐνη, λιδοκαΐνη και διπροσπάν.
Μη φαρμακευτικές μέθοδοι
Χρησιμοποιούνται κυρίως στη θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης:
- φυσιοθεραπεία (μαγνητικό λέιζερ, μαγνητοθεραπεία, CMT με νοβοκαΐνη κ. λπ. ).
- βελονισμός;
- έλξη υλικού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- χειροκίνητη θεραπεία;
- μασάζ;
- λουτροθεραπεία (εφαρμογές λάσπης, οζοκερίτη).
- Θεραπεία άσκησης.
Πρόληψη ασθενειών της σπονδυλικής στήλης (στο πλαίσιο της οστεοχονδρωσίας) όλες οι παραπάνω μέθοδοι (εκτός από φυσιοθεραπεία).
Πρόληψη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα: διατροφή, διατροφή, εργασία και ξεκούραση.
Εάν έχετε οσφυϊκό άλγος, πηγαίνετε στην κλινική.
Το νοσοκομείο διαθέτει όλους τους ειδικούς και όλες τις διαγνωστικές μεθόδους που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο. Υπάρχουν επίσης τμήματα νοσηλείας: ένα γαστρεντερολογικό τμήμα και ένα σπονδυλολογικό κέντρο πόλης. Χρησιμοποιούνται όλες οι μέθοδοι θεραπείας, εκτός από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να παρακολουθείτε, να εξετάζεστε και να θεραπεύεστε σε εξωτερική βάση, δηλαδή έξω από το νοσοκομείο.